记者近日在成都会新都区懂得到,该区深刻贯彻中心和省市关于县域医疗卫生合营体扶植的安排请求,周全贯彻落实“健康中国”计谋,把破解“基层才能不强”的问题作为关键冲破口,保持以晋升基层办事才能为目标,以医防融合为纽带,以家庭大夫签约办事为抓手,以慢病治理为冲破口,以发挥中医药特点优势为动力,积极构建优质高效的整合型医疗卫生办事体系,赓续完美医共体组织治理模式、运行机制和鼓励机制,群众的健康获得感、幸福感和安然感持续加强。
兼顾资本 构建整合型医共体扶植框架
组团共建,构建3个医共体。新都区摸索推动整合型医疗卫生办事,分别建立以区人平易近病院、区中医病院、区第二人平易近病院为“龙头”,基层医疗卫活力构为枢纽,村(社区)卫生站为网底的3个慎密型县域医共体;区内其他医疗卫活力构为支撑,区疾控中间和区妇幼保健院发挥公共卫生办事机构专业感化,做好技巧指导、培训和慢性病治理、医疗质量控制等营业治理,推动疾病三级预防和持续治理。
通顺转诊通道。对基层上转患者,牵头病院落实优先就诊、优先检查、优先住院等办事,对经治疗病情稳定后转回基层的,由上级大夫持续指导后续治疗。2021年,患者双向转诊人数达11279人,下转患者数是试点前的2.15倍。
条块结合,组建3个办事中间。新都区环绕供给专业支撑,组建慢性病治理办事中间、中医药健康治理办事中间、信息化治理办事中间3个办事中间。慢性病治理办事中间推动区域慢病治理规范化、办事流程同一化、办事质量同质化;中医药健康治理办事中间以基层中医药办事才能晋升助推医防融合;信息化治理办事中间搭建医共体信息化平台,推动医共体内信息互联互通与营业协同。
健全机制 推动医共体健康有序运行
建立财务支撑保障机制。新都区委、区当局保持办医主体义务不变,投入1610万元用于区域医共体信息化平台扶植,投入2162万元、824万元、253.42万元分别用于区中医病院医共体、区人平易近病院医共体、区第二人平易近病院医共体内信息化扶植,医共体内共用一套营业体系、共享一个数据中间,慢慢实现对成员单位的同一治理。
完美部分协同联念头制。以保护公益性、调动积极性、保障持续性为重点,建立了医共体治理委员会与卫健等相干部分、卫健等相干部分与医共体、牵头病院与成员单位治理的三张权责清单,并将部分落实清单情况纳入当局目标考察,加强部分联动、政策联动、营业联动,合力推动各项改革义务落地奏效。
实施人才强基。新都区委编办在核定的医共体编制总量内,根据基层需求将医共体牵头病院70个编制调剂至基层医疗卫活力构;实施医共体牵头病院与成员单位之间“下派与进修人员一对一交换”的顶岗应用轨制;公开雇用39名村庄大夫,并从乡镇卫生院遴派40余名在职医务人员入驻村卫生站,多渠道实现人员柔性流动,慢慢缓解基层人才不足与办事才能亟需晋升的困境。
规范精细运行。医共体内新建财务运营、医疗质控、公卫治理、绩效考察等10余个内设机构,慢慢实现医共体内治理同一。设立以下转患者数量、慢性病患者基层机构治理率、根本公共卫生项目兼顾开展情况等为核心的医共体考察指标62项,以医共体为单位开展考察,考察成果与财务补贴、绩效分派、干部任免等挂钩,将医共体扶植为治理、办事、好处、义务的合营体。
打通转诊梗阻。建立医共体内分级诊疗病种目次和以根本药物为主导的“1+X”用药目次,3个医共体同一药品品种分别达416、497、383个;建立全区同一的慢病(高血压、糖尿病)用药目次,同一药品品种64个,在区二病院医共体实施药品耗材同一治理、同一采购,集中配送,为病人转回基层有药可用供给保障,引导各级医疗机构按照功能定位有序诊疗。
优化办事 同织医共体办事“一张网”
成长特点优势。扶植集中医聪明医疗中间、长途诊疗办事中间、医学培训中间、药师审方干涉体系等功能模块为一体的中医医共体智能云平台,及时查阅控制成员单位的医疗核心营业情况,对医共体成员单位合理用药实施信息化治理,晋升基层中医药合理用药程度。基层医疗卫活力构均按同一标准扶植中医药办事区,建成8个示范中医馆和45个规范化中医角,推广中医药合适技巧30项以上。
加大年夜搀扶力度。牵头病院根据各成员单位实际协助开展基层临床特点科室,促进“一院一特点”错位成长。牵头病院将优质学科资本和大夫下沉至基层,参加家庭大夫办事团队。牵头病院采取“牵头科室负责、多科协作”的模式,介入基层“全专结合”门诊和专科结合病房扶植,有针对性地晋升基层专科专病诊疗才能,为基层大夫供给实操培训平台,赞助基层开展新营业新技巧。
在改革中摸索形成了立异做法和亮点经验
据介绍,新都区在推动慎密型县域医疗卫生合营体扶植试点中,重视立异工作模式、构建长效机制,摸索形成了具有新都特点的立异做法和亮点经验。
一是发挥优势,推动中医药传承立异。巩固县乡中医药一体化改革成果,医共体牵头病院介入成员单位示范中医馆、标准化中医角扶植,全区所有镇(街道)卫生院(社区卫生办事中间)均按同一标准扶植中医药办事区。推动中医专科结合病房扶植、中医药与根本公共卫生办事融合、治未病办事纳入家庭大夫签约三大年夜项目,辖区老年人中医药健康治理覆盖率达70.28%,儿童中医药健康治理覆盖率达84.31%。《中医特点县域医共体扶植新都摸索》入选中国病院协会医共体分会价值案例。
二是聚焦短板,推动镇村一体化治理。按照市委、市当局关于乡镇(街道)行政区划调剂和体系体例机制改革安排请求,新都区以便利群众就医为核心,出台了《新都区推动村庄卫生办事一体化治理实施筹划》,优化调剂现有村级医疗资本,将当局或集体办村卫生站纳入医共体兼顾扶植,以推动村卫生站公有化、标准化、规范化为目标,实施筹划 、组织 、人员 、药械等“八同一”治理,将前提成熟的45所村卫生站纳入镇村一体化治理,开通社保刷卡付出功能。同一村卫生站考察标准,考察成果与保障资金挂钩,切实筑牢医疗卫生办事网底。
构建党建引领机制。优化医共体内部治理构造,立异建立医共体综合党委,覆盖基层医疗卫活力构党组织,搭建医共体事务共商、活动共办、党员共学平台,打通共享资本渠道,发挥牵头病院党委核心引导感化,形成与党齐心、健康成长的优胜局面,为医共体扶植夯实组织保障。
打通堵点 汇聚医共体成长工作合力
三是信息赋能,办事群众健康“最后一公里”。按照“1+3+N”(即牵头病院专科大夫+基层医疗机构全科大夫、公卫人员、护士+村庄大夫、计生专干、妇女主任等)模式,组建169个家庭大夫签约办事团队。以家庭大夫签约为切入点,以慢性疾病规范治理为冲破口,经由过程信息化数据分析发明群众健康需求,并主动供给健康办事,为家庭大夫团队赋能;经由过程信息化技巧实现办事流程规范化、绩效考察科学化,晋升基层医疗治理质量,慢慢建立以信息化为核心的基层医疗、公共卫生、家庭大夫签约的营业融合新模式。



