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心脏放了支架并没有完事大吉

2021-10-11 16:07:56 来源:互联网

今朝,冠状动脉狭小跨越75%的患者,大年夜都采取放支架的办法治疗。然则,有些患者治疗今后,胸闷胸痛仍然得不到明显改良。

放支架解决不了微血管毁伤问题 

放支架只能开通心脏的大年夜血管。然则,在我们心脏的大年夜血管和心肌细胞之间,还存在着密密麻麻的微血管,它们是将血液输送到心肌细胞的最后通道。大年夜血管堵塞后,与其连接的微血管可能因为缺血、缺氧,很多已经坏逝世,即使大年夜血管开通了,血液仍无法有效输送到心肌细胞,所以胸闷胸痛的症状照样得不到很好的改良。这一现象被医学界称为“再灌注后心肌无复流”。

还有一种情况,当支架疏浚大年夜血管后,骤然恢复的血流会激烈地冲击这些微血管,毁伤微血管的构造,这被称之为“再灌注毁伤”。

放支架的处所再堵了也很麻烦 

心三联”筹划可有效解决放支架后出现的问题 

支架手术可以将堵塞或即将堵塞的血管疏浚,但并不等于这个血管或这个部位不会再产生狭小或堵塞。放支架就是在血管里放进了一个异物,就比如沟渠长了一棵草,长草的处所肯定轻易淤泥,所以放支架的处所也轻易产生再堵塞,尤其是血脂、血黏度不正常的患者更易产生。

还有,我们人体全身的动脉血管是一个大年夜体系,动脉粥样硬化斑块的形成不会只在一处产生。放支架疏浚了堵塞处的血管,但其他处所的血管也可能有斑块或出现新的斑块堵塞血管。

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通心络胶囊对缺血组织保护的感化表如今:(1)通心络胶囊可以延长微血管内皮细胞在缺血、缺氧情况中的存活时光,进步微血管的抗冲击才能,使其能在大年夜血管疏浚之后仍然保持正常的血流畅路,供给心脏养分;(2)通心络胶囊可以促进缺血区域微血管的新生,为其开辟新的血液通路,从而改良缺血区域的血液供给。经由过程这两条门路,通心络胶囊保障放支架后的心脏无忧。

中国医学科学院阜外病院的杨跃进传授指出由通心络胶囊、负荷他汀和尼可地尔构成的“心三联”筹划,可以有效降低支架后再灌注毁伤和再灌注后心肌无复流,并预防再狭小的产生。筹划中的负荷他汀可以调节血液中高程度的脂质含量,通心络胶囊则具有血液保护、血管保护、缺血组织保护三重感化。

通心络胶囊的血液和血管保护感化为:该药可以保护血管内皮,调节血脂,抗炎、抗凝,预防支架处和其他部位动脉粥样硬化斑块的形成,从而有效防止再狭小或再堵塞的产生;对于已经形成的斑块,通心络胶囊既能经由过程增长斑块纤维帽的厚度,降低斑块内脂质沉积等稳定斑块,还能克制血管痉挛,削减斑块的决裂,从而预防心梗复发。

给心脏放上了支架并非给心脏上了“保险”,并没有完事大年夜吉,还要服用药物来进行治疗。“心三联”筹划中的通心络胶囊、负荷他汀和尼可地尔三药合用,协同增效,为放了支架的冠芥蒂患者供给了新的有效筹划,值得临床推广应用。

 

 

(责任编辑:ysman

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